本研究旨在探討膳食硒攝入量與40歲以上成年人青光眼風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。通過對2005年至2008年NHANES數(shù)據(jù)庫中7081名40歲及以上受試者的數(shù)據(jù)分析，我們發(fā)現(xiàn)膳食硒攝入量與青光眼風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。在調(diào)整多種混雜因素后，膳食硒攝入量每增加100μg，青光眼風(fēng)險(xiǎn)增加42%。本研究為青光眼的預(yù)防提供了新的視角。

關(guān)鍵詞：硒攝入量 青光眼 NHANES數(shù)據(jù)庫 風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)

青光眼是全 球第二大致盲性眼病，嚴(yán) 重影響患者的生活質(zhì)量。近年來，研究發(fā)現(xiàn)膳食營養(yǎng)因素在青光眼的發(fā)病機(jī)制中起著重要作用。硒是一種具有抗氧化作用的微量元素，對人體健康具有多種益處。然而，關(guān)于膳食硒攝入量與青光眼風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)研究尚不充分。本研究旨在探討這一問題，為青光眼的預(yù)防提供理論依據(jù)。

材料與方法 2.1 數(shù)據(jù)來源 本研究數(shù)據(jù)來源于2005年至2008年NHANES數(shù)據(jù)庫，共納入7081名40歲或以上的受試者。

2.2 研究方法 2.2.1 數(shù)據(jù)篩選 根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果，排除680名飲食回憶不可靠的受試者。剩余6411名受試者經(jīng)三位眼科醫(yī)生根據(jù)醫(yī)生共識(shí)確認(rèn)或認(rèn)定其很可能患有青光眼。

2.2.2 變量定義 本研究主要分析膳食硒攝入量與青光眼風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。同時(shí)，納入年齡、性別、種族、教育程度、婚姻狀況、糖尿病、能量、總?cè)~酸、鎂、鈉攝入量和BMI等混雜因素。

2.2.3 統(tǒng)計(jì)分析 采用描述性統(tǒng)計(jì)分析受試者的一般特征，正態(tài)分布數(shù)據(jù)以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示。采用t檢驗(yàn)比較青光眼患者與非青光眼患者的硒攝入量。通過多因素Logistic回歸模型分析膳食硒攝入量與青光眼風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系。利用平滑曲線擬合和分層分析進(jìn)一步探討膳食硒攝入量與青光眼之間的關(guān)聯(lián)。

結(jié)果

 3.1 受試者一般特征 本研究共納入6411名受試者，其中青光眼患者和非青光眼患者分別為1065人和5346人。表1展示了受試者的一般特征。

3.2 硒攝入量與青光眼風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系 所有合格受試者的平均每日硒攝入量為101.6±48.4μg/天。青光眼患者每日硒攝入量（106.5±53.3μg/d）顯著高于非青光眼患者（101.1±47.9μg/d）（P<0.05）。多因素Logistic回歸模型顯示，青光眼與硒攝入量呈正相關(guān)。在調(diào)整混雜因素后，膳食硒攝入量每增加100μg，青光眼風(fēng)險(xiǎn)增加42%。

3.3 平滑曲線擬合與分層分析 平滑曲線擬合結(jié)果顯示，膳食硒攝入量與青光眼之間存在線性關(guān)系（對于非線性，P＜0.05）。分層分析表明，膳食硒攝入量與青光眼之間的相關(guān)性在不同的亞組（年齡、性別和糖尿病狀態(tài)）中一致。

討論 

本研究發(fā)現(xiàn)，膳食硒攝入量與40歲以上成年人青光眼風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。這可能提示硒在青光眼的發(fā)病機(jī)制中具有一定作用。然而，本研究仍存在局限性，如未能區(qū)分硒的不同形態(tài)和來源，以及未能考慮其他可能影響青光眼發(fā)病的因素。未來研究可在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步探討硒與青光眼之間的關(guān)聯(lián)機(jī)制。

結(jié)論 

本研究表明，膳食硒攝入量可能與40歲以上成年人青光眼的風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。在日常生活中，適當(dāng)控制硒攝入量可能有助于降低青光眼風(fēng)險(xiǎn)。然而，這一結(jié)論仍需進(jìn)一步研究證實(shí)。

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