角膜炎是指角膜防御減弱，外界病原體或自身疾病侵入角膜組織而引起的炎癥反應(yīng)。患者常出現(xiàn)角膜刺激癥狀和眼內(nèi)組織癥狀。角膜炎的癥狀和治療

角膜炎的癥狀和治療

角膜炎的癥狀和治療角膜炎的藥物治療原則是控制感染，減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)潰瘍愈合，防止穿孔。通常針對(duì)不同的病原體需要不同的抗感染藥物，可以采用局部和全身用藥。

一、癥狀:

1.角膜刺激癥狀: 患者常見的癥狀有眼痛、畏光、流淚、異物感、眼瞼痙攣等結(jié)膜刺激癥狀，同時(shí)伴有不同程度的視力下降，可持續(xù)至炎癥消退。如果是化膿性角膜炎，患者除角膜化膿性病變外，還會(huì)伴有不同特征的膿性分泌物;

2、眼內(nèi)組織癥狀:角膜炎患者眼部也會(huì)出現(xiàn)一些炎癥，如虹膜睫狀體炎、房水混濁、前房積血、瞳孔縮小、虹膜后粘連等。

二、用藥:

1.微生物感染:患者可使用抗菌素滴眼液和抗菌素眼膏治療。常用藥物有“左氧氟沙星滴眼液”、“妥布霉素滴眼液”、“鹽酸金霉素眼膏”、“氧氟沙星眼膏”。糖皮質(zhì)激素類滴眼液，如“妥布霉素地塞米松滴眼液”，一般不適用于微生物性角膜炎急性期患者，慢性期可酌情使用激素類滴眼液，如“地塞米松滴眼液”;

2.病毒感染:患者需要使用抗病毒的眼藥水和眼膏進(jìn)行治療。常見的藥物包括干擾素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液和更昔洛韋眼用凝膠。如果患有單純皰疹性角膜炎，患者在使用激素時(shí)，應(yīng)僅限于非潰瘍性角膜炎。當(dāng)角膜炎并發(fā)虹膜睫狀體炎時(shí)，可以考慮使用阿托品眼用凝膠來擴(kuò)大瞳孔，以減輕炎癥反應(yīng)。

3、菇類感染:患者需要用抗菇類藥物治療，常用藥物有兩性霉素B滴眼液、那他霉素滴眼液等。，一般情況下嚴(yán)禁使用糖皮質(zhì)激素滴眼液;

4.免疫原因:患者需要用緩解炎癥藥治療，比如免疫抑制劑。常見的免疫制劑有環(huán)孢素滴眼液和他克莫司滴眼液，但當(dāng)角膜上皮不全時(shí)，應(yīng)慎用激素滴眼液。

角膜炎患者應(yīng)盡快就醫(yī)，等待角膜炎病因明確后再進(jìn)行對(duì)癥治療。經(jīng)過局部藥物治療后，癥狀通常能夠得到改善。若患者癥狀較為重，可根據(jù)個(gè)體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用全身藥物，如口服氟康唑、頭孢菌素等。若藥物治療無效，還可考慮手術(shù)治療。

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