相關(guān)標(biāo)簽:增齡性黃斑變性診斷疾病鑒別

問(wèn)題積分: 0

匿名友的答案:

　　干性黃斑變性應(yīng)與Stargardt病和中心性暈輪狀視膜脈絡(luò)膜萎縮等疾病相鑒別。Stargardt病多發(fā)生于青少年期，發(fā)病年齡多在10多歲左右，自幼即有視力進(jìn)行性減退，眼底表現(xiàn)為后極部有橢圓形的視膜脈絡(luò)膜萎縮病灶，不少病人同時(shí)伴有視膜黃白色斑點(diǎn);中心性暈輪狀視膜脈絡(luò)膜萎縮發(fā)病年齡多數(shù)也在10多歲，視力障礙由來(lái)已久，眼底檢查常伴有視盤(pán)周?chē)拿}絡(luò)膜萎縮。干性黃斑變性病人以往視力一直正常，視力減退多在年老以后，發(fā)病時(shí)間與病程迥然相異。

濕性黃斑變性（AMD）應(yīng)與中心性滲出性脈絡(luò)膜視膜炎、高度近視眼的黃斑退變引起的CNV、眼底血管樣條紋、脈絡(luò)膜黑色素瘤等疾病相鑒別。中心性滲出性脈絡(luò)膜視膜炎多發(fā)生于年輕女性、單眼發(fā)病、病變范圍很小，通常為1/3～1/2視盤(pán)直徑大小;高度近視患者有高度近視的歷史、眼底檢查可見(jiàn)豹紋狀眼底、鞏膜后葡萄腫以及漆紋樣裂紋;眼底血管樣條紋可見(jiàn)視盤(pán)周?chē)凶睾谏南蛩闹馨l(fā)出的放射狀的條紋，其中走向眼底后極部的條紋可發(fā)生CNV，眼底熒光素血管造影可以見(jiàn)到非常醒目的血管樣條紋;脈絡(luò)膜黑色素瘤眼底熒光素血管造影表現(xiàn)為造影早期為遮蔽熒光，但造影后期可見(jiàn)病變邊緣有多數(shù)細(xì)小的強(qiáng)熒光小點(diǎn)，以后有熒光素滲漏，有時(shí)可以見(jiàn)到腫物內(nèi)的血管與視膜血管同時(shí)顯影，形成雙循環(huán)現(xiàn)象，眼部超聲檢查也可協(xié)助診斷。仔細(xì)分析，結(jié)合眼底熒光素血管造影、超聲波檢查等手段當(dāng)可鑒別上述疾病。