相關(guān)標(biāo)簽:干燥性角結(jié)膜炎疾病治療疾病

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匿名友的答案:

　　如為全身病引起的分泌不足，應(yīng)針對(duì)病因分別給以甲狀腺素片、已烯雌酚、睪丸素、維生素A等。一般結(jié)果良好，服藥后很愉緩解。

　　SJS或KCS的治療可針對(duì)以下四個(gè)面進(jìn)行。

　　1、**補(bǔ)充淚液** 人工淚仍為主要的治療方法，通常用1%甲基纖維素或1.4%聚乙烯醇點(diǎn)眼，但維持角膜濕潤(rùn)僅半小時(shí)之久。國(guó)外近年設(shè)計(jì)出多種**緩釋人工淚液**。我院常在人工淚內(nèi)加入一定量的硫酸軟骨素。由于粘多糖的親水作用，可望增加人工淚液膜的穩(wěn)定性，使人工淚膜賦以某種生理功能。

2、降低淚液流失量 親水軟鏡結(jié)合人工淚點(diǎn)眼對(duì)輕度和中度KCS有一定療效，但重度患者無(wú)法忍受；封閉淚點(diǎn)，阻止淚液排出，可通過(guò)施加50毫安電流燒灼淚小點(diǎn)5～10秒鐘封閉淚點(diǎn)，從而使患者珍貴的微量淚液得以保存直至蒸發(fā)。手術(shù)后Schirmer檢查值和淚河寬度明顯增加，癥狀得到改善。也有醫(yī)生主張使用人工合成塞子填塞淚小點(diǎn)。

　　3、粘液分泌物消除? 2%乙酰半胱氨酸點(diǎn)眼（用緩沖液配成pH8.0左右），對(duì)粘液有良好的溶解作用，用藥后分泌物減少，主覺(jué)舒適，視力亦有提高。

　　第四條、個(gè)人衛(wèi)生：淚液分泌不足者局部防衛(wèi)功能降低，比正常人易受致病微生物感染。結(jié)膜囊出較較多黃色分泌物時(shí)提示有微生物（多見(jiàn)于葡萄球菌）感染，應(yīng)作微生物培養(yǎng)并給以敏感的抗菌素眼水點(diǎn)眼。應(yīng)心量避免皮質(zhì)素點(diǎn)眼，因?yàn)榭墒咕植棵庖吡M(jìn)一步降低，增加感染危險(xiǎn)。此外，干眼癥患者有許多人對(duì)青霉素、磺胺過(guò)敏，應(yīng)予警惕。

針對(duì)KCS的全身治療，由于發(fā)病原因至今未能明確，因此尚未找到一個(gè)被廣泛認(rèn)可的合理治療方案。近年來(lái)，發(fā)現(xiàn)了許多干燥性角膜炎的急性病例，病情急劇惡化?；颊咴诎l(fā)病初期除了雙眼出現(xiàn)急性粘液膿性結(jié)膜炎外，還伴有口腔潰瘍。病情惡化快速，常在數(shù)周內(nèi)導(dǎo)致角膜干燥、角膜潰瘍甚至穿孔。對(duì)于這些急性病例，嘗試口服環(huán)磷酰胺（150毫克/日）結(jié)合小劑量強(qiáng)的松（15毫克/日），局部2%乙酰半胱氨酸及人工淚點(diǎn)眼治療，預(yù)計(jì)在2～4周內(nèi)可以扭轉(zhuǎn)病情，促使?jié)冃迯?fù)，炎癥消退?；颊叩囊暳τ锌赡軓难矍爸笖?shù)恢復(fù)到接近正常水平。在急性炎癥期后，再繼續(xù)使用上述的常規(guī)治療方法，可以挽救這種類似特發(fā)性干燥性角結(jié)膜炎的視覺(jué)功能。