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來(lái)源:【人民日?qǐng)?bào)健康客戶端】
“與傳統(tǒng)的機(jī)械刀相比,激光矯正視力更加安全,對(duì)眼周圍組織沒(méi)有任何負(fù)面影響。經(jīng)過(guò)30年的不斷發(fā)展,目前的技術(shù)更加精密,設(shè)備更加完備,且更加個(gè)性化,能夠根據(jù)不同患者的近視程度、是否有散光等因素,制定更加精準(zhǔn)的治療方案?!?月7日,在“為中國(guó)近視激光手術(shù)30年增光添彩”活動(dòng)上,北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任醫(yī)師李瑩教授在活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端表示。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),來(lái)自全國(guó)各地近100位眼科行業(yè)專家醫(yī)生出席并慶祝近視激光手術(shù)進(jìn)入中國(guó)30周年。作為本次活動(dòng)的主承辦單位之一,北京茗視光眼科建國(guó)門(mén)院區(qū)同日開(kāi)業(yè)。
企業(yè)供圖
“1993年,當(dāng)年衛(wèi)生部首次批準(zhǔn)引進(jìn)兩臺(tái)準(zhǔn)分子激光治療儀在北京同仁醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院應(yīng)用PRK技術(shù)(準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)),開(kāi)啟了近視激光手術(shù)在我國(guó)的臨床應(yīng)用。1995年該醫(yī)院又引進(jìn)了中國(guó)第一臺(tái)共聚焦顯微鏡,用于觀察角膜細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu),以便根據(jù)治療效果來(lái)調(diào)整用藥?!贬t(yī)學(xué)專家李瑩指出,如果角膜恢復(fù)良好,就可以適度減少藥物劑量,從而降低高眼壓或青光眼等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。隨后,半飛秒和全飛秒技術(shù)的出現(xiàn)進(jìn)一步降低了角膜并發(fā)癥的發(fā)生率。這些都是過(guò)去30年間具有‘里程碑’意義的重大變革?!?/p>
北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任醫(yī)師李瑩教授
當(dāng)前,中國(guó)的近視矯正激光治療已經(jīng)涵蓋了全飛秒、半飛秒和全激光這三大主流技術(shù),并且這些技術(shù)并行發(fā)展,實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)個(gè)性化手術(shù),引領(lǐng)了行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的新時(shí)代。中國(guó)的激光手術(shù)在全球范圍內(nèi)已經(jīng)取得了世界前列的地位,無(wú)論是在手術(shù)技巧、案例數(shù)量還是研究成果等方面,都處于領(lǐng)先地位。
李瑩博士進(jìn)一步指出,“首先,我國(guó)擁有龐大的人口基數(shù),醫(yī)護(hù)人員積累了豐富的臨床手術(shù)經(jīng)驗(yàn),醫(yī)療技術(shù)水平得到顯著提升;其次,醫(yī)療培訓(xùn)體系完善,不僅制定了專家共識(shí)、用藥共識(shí)等規(guī)范,各大醫(yī)院還開(kāi)展對(duì)本院年輕醫(yī)生的帶教以及對(duì)進(jìn)修醫(yī)生的培訓(xùn),推動(dòng)了醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展;再次,許多醫(yī)療公司不僅致力于研發(fā)先進(jìn)設(shè)備,還積極開(kāi)展醫(yī)患宣教活動(dòng),幫助醫(yī)生和患者更科學(xué)地了解疾病和手術(shù)?!?/p>
在近視矯正手術(shù)中,如何避免手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生一直備受關(guān)注。其中,角膜變薄、曲率降低,像差增加,角膜混濁,早期視覺(jué)量差,夜間或者暗處視力差,近距離閱讀困難,干眼等為主要并發(fā)癥。此外,還有比例很低的角膜感染發(fā)生。因此,在屈光手術(shù)領(lǐng)域不斷發(fā)展的今天,更需注重嚴(yán)格規(guī)范化管理和控制并發(fā)癥。全激光TransPRK是目前表層手術(shù)中非常先進(jìn)的類型,不良反應(yīng)較少,眼部不適感更輕微,是目前主流的表層手術(shù)。對(duì)于低度近視、眼部容易外傷工種、非青光眼家族、不易失訪者可以優(yōu)先考慮;另外,對(duì)于二次激光補(bǔ)矯、角膜移植、白內(nèi)障、有晶狀體眼內(nèi)晶狀體植入、翼狀胬肉術(shù)后等散光,表層手術(shù)更為安全有效。
“值得注意的是,近視眼手術(shù)只是一種矯正措施,它只是消除了眼睛中的現(xiàn)有度數(shù),但并不能恒久解決問(wèn)題。由于眼睛結(jié)構(gòu)并未改變,因此即使進(jìn)行了手術(shù),仍有可能再次出現(xiàn)近視情況。因此,仍需注意保護(hù)眼睛,并定期進(jìn)行眼底檢查。特別是對(duì)于600度以上的高度近視人群,建議每半年或三個(gè)月進(jìn)行眼睛檢查。”李瑩教授提醒,手術(shù)后的7-10天需要注意眼部衛(wèi)生,避免接觸臟水,不要揉眼睛,避免外傷,避免進(jìn)行過(guò)于激烈的活動(dòng);手術(shù)恢復(fù)期通常在1個(gè)月到半年之間,期間要適度使用眼睛,感到疲勞時(shí)應(yīng)適時(shí)休息,看看遠(yuǎn)處,閉目休息。保持飲食均衡同樣至關(guān)重要,避免過(guò)度進(jìn)食,增加蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素。
當(dāng)前,許多長(zhǎng)者對(duì)視力有著日益增長(zhǎng)的需求,適合接受手術(shù)的群體年齡范圍也在擴(kuò)大?!搬槍?duì)不同年齡段的患者,醫(yī)生會(huì)采取不同的治療方法,高齡已不再是手術(shù)的禁忌。但是在進(jìn)行手術(shù)時(shí),需要根據(jù)患者的眼部情況,特別是要檢查晶狀體是否存在問(wèn)題,并在手術(shù)中適當(dāng)保留一定的屈光度。手術(shù)方式的選擇會(huì)根據(jù)晶狀體和眼內(nèi)情況來(lái)做出調(diào)整?!崩瞵摻淌趶?qiáng)調(diào)。
責(zé)編:王卓
主編:張赫
校對(duì):?jiǎn)叹阜?/p>
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