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記者 孫淑玉 通訊員 李成修 李凌峰
視覺是內(nèi)心的窗戶,是人類探索世界,追求幸福生活的關(guān)鍵器官,然而,根據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù),目前,我國各類眼部疾病患者數(shù)量已達(dá)1.9億,其中,青光眼、眼底病、白內(nèi)障等嚴(yán)重威脅視力健康的疾病更是讓大量患者長期忍受持續(xù)的痛苦。以極致追求,為患者保衛(wèi)視力,這是煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科首挑醫(yī)師閆桂剛數(shù)十年如一日的醫(yī)學(xué)使命,他如同黑夜中的燈塔,堅定而執(zhí)著地引導(dǎo)著患者找到光明的方向。
煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科主任醫(yī)師閆桂剛(右一)和團(tuán)隊正在探討患者病情。
利劍出刃為眼底病患者驅(qū)散痛苦的陰霾
作為眼科非常為復(fù)雜的疾病之一,眼底病診療以診斷復(fù)雜、手術(shù)難度大、時間長而彰顯著一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的眼科治療水平。
作為煙臺毓璜頂醫(yī)院眼底病學(xué)科帶頭人,閆桂剛帶領(lǐng)團(tuán)隊努力向眼底病發(fā)起挑戰(zhàn)。
“眼底病是一種重要的疾病類型,其中,糖尿病視網(wǎng)膜病變在臨床上相對常見,且患病率逐年增加?!贬t(yī)生介紹,糖尿病視網(wǎng)膜病變在導(dǎo)致不可逆盲眼疾病中排名第一,是糖尿病患者致盲的首要原因,因此,該疾病的診療一直是醫(yī)療團(tuán)隊專注的重點(diǎn)。
“在處理糖尿病視網(wǎng)膜病變后,患者的玻璃體視網(wǎng)膜因頻繁出血會產(chǎn)生增殖病變,從而牽引視網(wǎng)膜導(dǎo)致嚴(yán)重的視功能受損。為了幫助患者擺脫痛苦并恢復(fù)視力,醫(yī)師需要準(zhǔn)確、徹底地將增殖病變從視網(wǎng)膜上剝離,這一過程十分復(fù)雜。眼部各解剖結(jié)構(gòu)異常精密,因此醫(yī)師需具備精湛的技術(shù)并保持細(xì)心與膽識?!遍Z桂剛告訴記者,人眼視網(wǎng)膜易受損,且隨病情進(jìn)展,患者的視網(wǎng)膜可能因增殖膜的牽拉而脫離,這進(jìn)一步增加了手術(shù)的復(fù)雜性。
雖然面臨嚴(yán)峻考驗(yàn),但閆桂剛并沒有退縮,經(jīng)過不斷地探索與實(shí)踐,閆桂剛團(tuán)隊在糖尿病視網(wǎng)膜病變手術(shù)中取得了持續(xù)突破,“穩(wěn)、準(zhǔn)、凈”也成為了閆桂剛團(tuán)隊手術(shù)的一大特色。
一位30歲女性患者,因糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致嚴(yán)重視力喪失,只余光感視力,無法自理生活。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為手術(shù)已無希望?;颊弑е浅:笠痪€希望,跋涉千里來到了閆桂剛醫(yī)生的診室。
“該患者屬于晚期病變,在臨床上這類手術(shù)難度極大,風(fēng)險極高,一旦手術(shù)失敗,損失是不可逆的,患者可能連光感視力也會喪失。”一面是手術(shù)的高風(fēng)險,一面是年輕患者期待的眼神,在兩難之下,醫(yī)生李偉沒有猶豫,果斷地接下了這臺復(fù)雜手術(shù)。
為了提供較好治療方案,醫(yī)療團(tuán)隊在手術(shù)前做了充分準(zhǔn)備,并為患者設(shè)計了個性化的手術(shù)計劃。經(jīng)過兩次成功手術(shù),患者的雙眼終于重見光明,這一時刻也成為了改變患者一生的重要時刻?!白鳛獒t(yī)生,我們深刻理解患者的感受。手術(shù)成功后,患者和家人的喜悅之情,我們能夠感同身受。這也是醫(yī)生非常幸福的時刻。”閆桂剛表示。
當(dāng)前,醫(yī)生團(tuán)隊采用“個性化診療+精細(xì)化手術(shù)”的方式,顯著提升了糖尿病視網(wǎng)膜病變的治愈率,每年治愈眼底患者數(shù)量可達(dá)600余人。如今,煙臺毓璜頂醫(yī)院眼底病治療水平位居全省前列,每年手術(shù)數(shù)量一直穩(wěn)居全省三甲綜合醫(yī)院前三名。通過不斷突破和提升技術(shù)水平,不僅使醫(yī)生團(tuán)隊聲譽(yù)大噪,也讓煙臺患者能夠在本地獲得頂尖治療。
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煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科主任醫(yī)師閆桂剛(右一)和團(tuán)隊正在查房。
技術(shù)創(chuàng)新讓青光眼患者看到光明的希望
作為病人,只關(guān)心醫(yī)治?;仡欋t(yī)師閆桂剛的行醫(yī)歷程,病人始終是他不斷挑戰(zhàn)的較大動力。作為一名三甲綜合醫(yī)院的眼科醫(yī)師,勇于面對困難、勇于解決難題也成為了閆桂剛職業(yè)生涯的亮眼特質(zhì)。
青光眼被視為眼病患者和眼科專家的“大敵”,尤其是急性閉角型青光眼,被認(rèn)為是眼科急癥之一。發(fā)病時,患者通常會經(jīng)歷眼及頭部劇烈的疼痛,伴隨惡心和嘔吐癥狀。如果得不到及時、有效的處理,短時間內(nèi)就可能導(dǎo)致視力完全喪失。
在臨床上,“眼壓”能夠快速地降低成為了衡量青光眼治療效果的重要標(biāo)準(zhǔn),因此,如何有效降低患者眼壓也成為了青光眼治療的一大課題。
面對業(yè)內(nèi)公認(rèn)的難題,閆醫(yī)生沒有選擇回避,而是迎難而上,努力尋找解決“眼壓”難題的關(guān)鍵。在許多人看來,無數(shù)知名專家都難以攻克的問題,閆醫(yī)生沒有退縮,憑借著不服輸?shù)木?,?jīng)過多年的臨床實(shí)踐,創(chuàng)立了獨(dú)具特色的“藥物—激光—前房穿刺”的青光眼治療模式,改良了“前房穿刺”技術(shù),極大地提升了患者“降眼壓”的效果。
夜間是急性閉角青光眼多數(shù)發(fā)作的時段,癥狀也在夜間表現(xiàn)非常為嚴(yán)重。因此,急性閉角青光眼大發(fā)作在接診后迅速得到緩解是當(dāng)務(wù)之急。急性閉角青光眼大發(fā)作“不過夜”也是醫(yī)生閆桂剛在多次學(xué)術(shù)會議提出的理念,更是他的一個承諾。
“是閆主任保住了我的眼睛?!痹?jīng),一位罹患急性閉角青光眼的王老太太來到閆醫(yī)生的診室,由于在外院治療2天始終無法降低眼壓,該女士就診時,眼部癥狀持續(xù)加重,視力近乎完全喪失,由于長時間的“高眼壓”,患者兩天滴水未進(jìn),血壓更是飆升到180/100mmHg,當(dāng)即被確診為急性閉角青光眼大發(fā)作期。
“這位患者如果不能立即降低眼壓,后果不堪設(shè)想,不僅視力會完全喪失。由于急性閉角青光眼多見于老年人,基礎(chǔ)疾病較多,加上眼壓高,胃腸反應(yīng)重,反復(fù)惡心嘔吐及不能有效進(jìn)食,極易引起脫水及電解質(zhì)紊亂,誘發(fā)心腦血管意外,甚至危及生命。因此,我們當(dāng)務(wù)之急是利用前房穿刺降低眼壓?!笨紤]到患者病情嚴(yán)重,前房極淺,穿刺風(fēng)險高,容易引起晶體損傷。每次只能放出少量液體,需反復(fù)穿刺,這不僅要求醫(yī)生手法精準(zhǔn),更需要充分耐心。經(jīng)過半個多小時的反復(fù)放液,患者眼壓終于降至正常水平,前房加深,患者眼部及全身癥狀隨即消失,視力也得到了良好恢復(fù)。
當(dāng)前,>閆醫(yī)生在急性閉角青光眼治療特別是“快速降低眼壓,緩解大發(fā)作”方面所取得的成就備受行業(yè)認(rèn)可,>煙臺毓璜頂醫(yī)院急性閉角青光眼治療水平也一舉走在了全國前沿,>閆醫(yī)生也再次兌現(xiàn)了對患者的保證:青光眼大發(fā)作“不過夜”。
煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科主任醫(yī)師閆桂剛(右三)和團(tuán)隊正在為患者診療。
極致追求為眼病患者照亮光明人生
“醫(yī)師這個職業(yè)非常特殊,其神圣之處在于拯救生命,這突出了成為一名合格醫(yī)師的難度。在臨床實(shí)踐中,病人康復(fù)的機(jī)會通常只有一次,一旦錯過就是無法挽回的,將成為終生遺憾。因此,追求卓越是每位醫(yī)師必須做到的。這是一把尺,不斷衡量著我們。”閆明亮常說,醫(yī)師猶如戰(zhàn)士,唯有修煉好內(nèi)功,方能在緊急關(guān)頭拯救病人于生死邊緣。
每位眼科醫(yī)生閆桂剛的手術(shù)日程總是排得滿滿的,一天要做4到5個眼底病手術(shù),再加上7到8個白內(nèi)障手術(shù),簡直可以說是他的“招牌組合”。有一天,煙臺毓璜頂醫(yī)院急診接收了一位因鋼釘屑崩入眼內(nèi)引發(fā)化膿的眼內(nèi)炎患者。眼內(nèi)炎屬于眼科急癥,嚴(yán)重威脅患者的視力。盡管當(dāng)時已是傍晚,但閆桂剛?cè)匀徊活欉B續(xù)做了13臺手術(shù)后的疲憊,迅速返回病房進(jìn)行檢查。經(jīng)過仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)該患者不僅患有眼內(nèi)炎,還伴有角膜水腫、前房積膿、玻璃體積膿,而且眼內(nèi)還潛伏著金屬異物已有3天之久,這是一種比較罕見的眼內(nèi)異物并發(fā)眼內(nèi)炎的情況。
“患者的病情十分嚴(yán)峻,手術(shù)不僅需要取出異物,更緊要的是清除眼內(nèi)炎癥和膿水,否則患者可能會完全失去視力,甚至導(dǎo)致眼球萎縮?!泵鎸?yán)峻的病情,閆醫(yī)生立即率領(lǐng)團(tuán)隊為患者制定了詳盡的手術(shù)方案,毫不拖延。
因?yàn)榛颊呒?xì)菌感染已導(dǎo)致角膜混濁,手術(shù)可見度顯著下降,醫(yī)生需要在眼內(nèi)充滿膿液的情況下準(zhǔn)確取出異物,清除所有積膿,且不能傷及視網(wǎng)膜及其他眼內(nèi)組織,可以說處處都是風(fēng)險。面對巨大挑戰(zhàn),醫(yī)生臨危不亂,經(jīng)過三個小時的連續(xù)奮戰(zhàn),醫(yī)生團(tuán)隊成功將異物從患者眼中取出,并徹底清除了眼內(nèi)炎癥,當(dāng)大家走出手術(shù)室時已是晚上十點(diǎn)多,看著滿天繁星和轉(zhuǎn)危為安的患者,醫(yī)生和同事們心中充滿了溫暖與喜悅。
“眼科專家認(rèn)為患者的成就對醫(yī)生至關(guān)重要,他們的心永遠(yuǎn)與患者緊密相連。這種感受是多年醫(yī)療實(shí)踐的真實(shí)寫照,也是醫(yī)生全力以赴的較大動力?!比缃?,作為知名眼科專家,醫(yī)生閆明強(qiáng)不僅承擔(dān)著醫(yī)院繁重的臨床工作,還在研究生培養(yǎng)方面取得了顯著成就。作為濱州醫(yī)學(xué)院的研究生導(dǎo)師,閆明強(qiáng)嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實(shí)、創(chuàng)新的教學(xué)風(fēng)格贏得了學(xué)生和業(yè)界的廣泛好評。在他看來,醫(yī)生,尤其是有追求的醫(yī)生,不僅要關(guān)注眼前,更要展望未來。
“我們煙臺毓璜頂醫(yī)院眼科成立于上世紀(jì)50年代,我在學(xué)科上的發(fā)展以及職業(yè)觀、價值觀的形成都得益于醫(yī)院及科室的培養(yǎng),特別是老一輩專家的言傳身教,如今,我們也成長為了專家,更應(yīng)該將這種好的作風(fēng)傳承下去,而這既是一種傳承,更是對患者非常有分量的承諾?!?strong>閆桂剛說。
緊急咨詢(3人正在預(yù)約)以上"毓璜頂醫(yī)院眼科閆桂剛:以極致關(guān)懷護(hù)衛(wèi)患者“視界”人生華晨宇兩度進(jìn)行親子鑒定,張碧晨一臉憂慮,網(wǎng)友稱:任誰都會心煩"僅為概述,仍有疑問?請點(diǎn)擊【在線咨詢】與專屬顧問一對一交流!
