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隨著年齡的不斷增長,晶狀體逐漸混濁,這就是老年性白內(nèi)障。一般起于40~45以后,可雙眼同時(shí)發(fā)病,也可雙眼先后發(fā)病。老年性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)除了晶體混濁外,對視力的影響隨混濁部位及程度而不同。老年性白內(nèi)障病人常在早期自覺眼前有固定不動的黑點(diǎn),并常出現(xiàn)單眼復(fù)視或多視現(xiàn)象,由于混濁的部位不同,視力障礙出現(xiàn)的時(shí)間亦有不同,隨混濁的進(jìn)展,視力障礙逐漸加重,zui 后可降低至指數(shù)以下,或僅有光感。
白內(nèi)障主要分為皮質(zhì)性和核性兩大類,皮質(zhì)性白內(nèi)障是常見的類型,按其發(fā)展過程可分為四期:
(1)初發(fā)期:zui初在晶狀體赤道部的皮質(zhì)出現(xiàn)放射狀的乳崐白色楔狀混濁,其基底在赤道部,尖 端向瞳孔中心,混濁條紋之間皮質(zhì)仍然透明,散瞳后,用徹照法檢查可見晶狀體的赤道部紅色背景上出現(xiàn)黑色的楔狀條狀陰影,裂隙燈顯微鏡檢查可見混濁位于周邊部呈羽毛狀,初期混濁發(fā)展甚慢,可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年,有的長期停留在此一階段而不發(fā)展。
(2)未熟期:晶狀體赤道部的楔狀混濁逐漸擴(kuò)大并繼續(xù)向瞳孔區(qū)和深層發(fā)展,全晶狀體外觀上呈現(xiàn)乳白色的混濁,但混濁并不均勻,原來的各個(gè)楔狀混濁互相融合后,仍可清楚顯示放射狀條紋,此期皮質(zhì)層水分增加而使晶狀體膨脹、前房變淺,可發(fā)生繼發(fā)性青光眼,因皮質(zhì)尚未完全光混濁,虹膜投影存在。
(3)成熟期:晶狀體皮質(zhì)完全混濁,外觀上呈彌漫性乳白色晶狀體的膨脹完全消退,前房深度恢復(fù)正常,虹膜投影不存在。
(4)過熟期: 晶狀體皮質(zhì)的蛋白質(zhì)變性繼續(xù)發(fā)展,纖維原有的結(jié)構(gòu)已經(jīng)完全破壞。外觀上,放射狀條紋消失,晶狀體呈均一的白色混濁,由于分解產(chǎn)物及水分不斷排出,前房可變深、虹膜震蕩、前囊混濁而皺褶。由初發(fā)期至成熟期所需時(shí)間因人而異,一般為期5—10年不等,也有發(fā)展較快者。
綜上所述就是本篇文章【老年性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)和分 期是怎樣的?】的全部回答了,還有其他問題的朋友,請聯(lián)系客服詳細(xì)咨詢?。?!
